Brodawka wirusowa u dziecka, czyli kurzajka
Brodawki wirusowe na stopach to problem, który dotyka wielu osób – w tym te najmłodsze. Rozpoznanie i leczenie kurzajek u dzieci oraz zapobieganie ich nawrotom to proces żmudny i długotrwały. Nierzadko składa się na niego: kilka wizyt u lekarza, terapia farmakologiczna (preparatami do zamrażania albo innymi lekami powodującymi ich samoistne odpadnięcie) lub – jeśli medykamenty nie przynoszą pożądanego skutku – zabieg w gabinecie lekarskim.
Nieleczona kurzajka może stać się bolesnym problemem, zwłaszcza jeśli jest umiejscowiona na stopie, a także prowadzić do powikłań, między innymi do infekcji grzybiczych czy bakteryjnych.
Aby uniknąć nieprzyjemnych następstw, warto od razu zdiagnozować zmianę (to jest określić, czy jest to odcisk na stopie czy kurzajka) i dopasować odpowiednie leczenie brodawek wirusowych u dziecka.
Przeczytaj również:

Znamię Suttona u dziecka – czym jest? Czy jest groźne? Czy trzeba usuwać?
Kurzajka na stopie u dziecka – wirus HPV i inne przyczyny kurzajek
Kurzajka na stopie u dziecka powstaje w wyniku działania wirusa HPV (wirus brodawczaka ludzkiego). Istnieje ponad 100 jego odmian, które wywołują różne reakcje organizmu – od kurzajek, poprzez kłykciny kończyste (zmiany umiejscowione w okolicach narządów płciowych), aż po zmiany nowotworowe o złośliwym charakterze.
Za kurzajki na stopach odpowiada odmiana wirusa HPV-1 (brodawki głębokie) oraz HPV-2 (brodawki mozaikowe).
Kto i w jakich warunkach jest najbardziej narażony na powstawanie brodawek?
Przeczytaj również:

Wirus HPV – przyczyny, jak wykryć, jak się objawia, szczepionka przeciw HPV
Wirus HPV u dziecka
Brodawki wirusowe bardzo często atakują osoby starsze i dzieci, co związane jest z ich naturalnie obniżonym poziomem odporności. Kurzajka na stopie u dziecka to dość powszechny problem – maluchy często nie zwracają uwagi na podstawowe zasady higieny i w przedszkolach czy szkołach wymieniają się zabawkami, przyborami, a nawet butami lub szczotkami do włosów.
Zakażenie wirusem brodawczaka u dziecka następuje poprzez kontakt ze skórą, więc o wystąpienie kurzajki nie jest trudno.
Przeczytaj również:

Świerzb u dzieci – objawy, rozpoznanie, leczenie zakażenia świerzbem ludzkim
Spadek odporności przyczyną brodawek u dziecka
Na obniżoną odporność u dziecka – a tym samym na podatność na wirusa brodawczaka ludzkiego – wpływają: dieta, ilość snu w ciągu doby i poziom przemęczenia. Należy dbać o to, aby organizm był nie tylko zdrowy, ale również każdego dnia zdolny do zapewnienia odpowiedniej ochrony. Taki stan można uzyskać tylko poprzez: odpowiednią dawkę ruchu, snu oraz bogatą w witaminy i mikroelementy dietę dziecka.
Kurzajki na ciele dziecka a przeziębienie i antybiotykoterapia
Ze zwiększoną podatnością na wirus brodawczaka ludzkiego i powstawanie opisywanych zmian na stopach borykają się również dzieci przeziębione i te po antybiotykoterapii.Warto w tym okresie unikać miejsc, w których łatwo jest się zarazić (sauny, baseny).
Częste mycie rąk, a także dbanie o higienę intymną, również przyczynia się do zminimalizowania ryzyka powstawania kurzajek na palcach u dziecka i stopach.
Przeczytaj również:

Wszy u dzieci: wszawica, domowe sposoby na wszy
Brodawki u dziecka a sauna i basen
Najczęściej do kontaktu z wirusem HPV dochodzi w sytuacjach, w których skóra poddawana jest czynnikom rozmiękczającym, a tym samym osłabia się jej bariera ochronna. Mowa tu przede wszystkim o przebywaniu w saunach, na basenach, a także siłowniach (podczas wysiłku fizycznego pot skutecznie osłabia zdolności skóry do ochrony przed wirusem HPV).
Aby uniknąć zakażenia i kurzajek na stopach, warto korzystać z ogólnodostępnych powierzchni w butach (wchodząc na przykład pod prysznic w klapkach) lub kąpać się po prostu u siebie, po powrocie do domu.
Podsumowując: do zakażenia wirusem HPV u dziecka dochodzi wtedy, gdy nie zostają zachowane podstawowe zasady higieny, a odporność organizmu (ze względu na wiek, przebyte choroby czy inne czynniki) jest obniżona. Układ odpornościowy nie potrafi wówczas poradzić sobie z wirusem, czego efektem są brodawki.
Czym więc leczyć u dzieci kurzajki, jeśli już powstaną i kiedy udać się z tym problemem do lekarza?
Jak wyglądają kurzajki i jakie są objawy?
Brodawki wirusowe, zwane potocznie kurzajkami, zazwyczaj umiejscawiają się na stopach. Osoba zainfekowana najczęściej zauważa je dopiero wtedy, gdy dotyka stopy (na przykład podczas wykonywania zabiegów pielęgnacyjnych). Czy kurzajka boli? Tak – jeśli jest podrażniana przy chodzeniu lub poprzez pocieranie skóry. Ból również jest jednym z symptomów, które powinny zaniepokoić osobę zainfekowaną i skłonić ją do podjęcia leczenia.
Brodawkę na stopie u dziecka można rozpoznać po jej charakterystycznym wyglądzie. Kurzajki występują bowiem w dwóch formach – pojawiają się w skupiskach, tworząc mozaikę (brodawki mozaikowe), lub pojedynczo, wrastając głęboko w skórę (brodawki głębokie). Przybierają najczęściej kolor skóry, a wraz z narastaniem szarzeją lub brunatnieją.
Jak wygląda brodawka na stopie i jak odróżnić ją od odcisku? Przede wszystkim, odcisk jest bardziej płaski od brodawki i przybiera żółtawy kolor. Dodatkowo, zmiana ta wywołana jest długotrwałym uciskiem, w efekcie czego komórki naskórka zaczynają się nadmiernie mnożyć. Kurzajka występuje w wyniku zakażenia wirusem HPV.
W związku z tym odcisk na stopie powstaje zazwyczaj pod podeszwą stopy, w miejscu wzmożonego ucisku (na piętach, pod palcami), natomiast brodawki wirusowe mogą wyrosnąć w dowolnym miejscu na stopie dziecka.
U dzieci często występują też kurzajki na dłoniach. Przyczyny ich powstawania, rozpoznanie i leczenie są identyczne, jak w przypadku kurzajek na stopach.
Przeczytaj również:

Atopowe zapalenie skóry u dziecka – czym smarować?
Kurzajka na stopie u dziecka – jak leczyć i co stosować?
Sposoby na kurzajki u dzieci można podzielić na dwie grupy – te, które wykorzystuje się w domu oraz te, które stosuje wykwalifikowany specjalista w gabinecie lekarskim.
Usuwanie kurzajek w domu, za pomocą odpowiednich preparatów, może być lepszym wyborem w przypadku kurzajki u dzieci, ponieważ metody z wykorzystaniem leków są dla nich mniej stresujące niż zabieg w gabinecie.
Przeczytaj również:

Złamany paznokieć u dziecka – jak leczyć?
Kurzajki – leczenie u dziecka – wymrażanie
Co na kurzajki stosuje się w gabinetach? Najpopularniejsze w gabinetach lekarskich jest tak zwane wymrażanie kurzajek u dziecka, czyli oddziaływanie na zmianę i jej korzeń ciekłym azotem.
Ta metoda jest w pełni bezpieczna i bezbolesna, jednak ma pewne ograniczenia. Po zabiegu, w miejscu działania azotu, tworzy się pęcherz, którego nie można przebić, ponieważ zamieni się on w strup i samoistnie odpadnie. Dlatego właśnie wymrażanie brodawek nie może być jednocześnie stosowane na więcej niż jedną zmianę.
Przeczytaj również:

Gorączka przy ząbkowaniu – jak zbić gorączkę, kiedy dziecko ząbkuje?
Kurzajka na stopie u dziecka – łyżeczkowanie i laser
Znany sposób na kurzajki to także łyżeczkowanie, czyli mechaniczne usunięcie brodawki wraz z korzeniem, które wykonuje się z podaniem znieczulenia miejscowego.
Inny sposób na kurzajki u dziecka to laser – jego wiązka usuwa brodawkę dosłownie w kilka minut. W gabinecie lekarskim można więc łatwo pozbyć się kurzajki. Usuwanie brodawek przez profesjonalistę zwiększa ponadto pewność, że problem już nie powróci, a sam wirus zostanie skutecznie zniwelowany.
Przeczytaj również:

Wysypka u dziecka – zdjęcia. Jaka choroba może być przyczyną wysypki na ciele dziecka?
Leki na kurzajki – jaki preparat wybrać?
Na czym polegają domowe sposoby na kurzajki i przenaczone na nie zabiegi? Kiedy już na stopie pojawia się kurzajka, domowe sposoby na jej eliminację warto oprzeć na produktach dostępnych w aptece. Zazwyczaj jest to preparat na kurzajki, w którego skład wchodzi kwas (kwas salicylowy, kwas mlekowy, kwas trójchlorooctowy), mający za zadanie złuszczyć wierzchnie warstwy naskórka i doprowadzić do samoistnego odpadnięcia zmiany skórnej.
Taki lek na kurzajki (który może przybrać formę plasterka, płynu lub maści na kurzajki) stosuje się przez kilka tygodni, smarując brodawkę codziennie – po to, aby maksymalnie ją wysuszyć i odciąć dopływ tlenu do zmiany (co hamuje namnażanie się w niej bakterii).
Po kilku tygodniach, jeśli leczenie przebiega zgodnie z zaleceniami, można liczyć na odpadnięcie zmiany. Usuwanie kurzajki u dziecka w takim przypadku przebiega szybko i całkiem bezboleśnie.
Leczenie kurzajek u dziecka – wymrażanie i usuwanie brodawek w domu
Dzięki preparatom z apteki można również przeprowadzić wymrażanie kurzajek w domu. Na czym to polega? Wystarczy kupić lek z jednorazowym aplikatorem (dostępny najczęściej w formie aerozolu) i nanosić go na zmianę skórną – wówczas kurzajka, korzenie brodawki oraz jej okolice zostaną skutecznie pozbawione wirusa.
Kiedy jednak maść na kurzajki wciąż nie działa, a zmiany rozprzestrzeniają się na całej stopie, należy udać się z problemem do lekarza, który przeprowadzi odpowiedni zabieg.
Przeczytaj również:

Chrząkanie u dziecka – przyczyny – dlaczego dziecko chrząka i charczy?
Kurzajka na stopie – leczenie domowymi sposobami u dziecka
A co na kurzajki na stopach nakładały nasze babcie? Istnieje pewien domowy sposób, który znany jest w medycynie ludowej od wielu lat. Polega on na przykładaniu pewnych substancji do zmiany – lek wykorzystywany do tego celu to najczęściej: jaskółcze ziele, mniszek lekarski czy czosnek.
Sokiem z tych produktów nasącza się kawałek wacika kosmetycznego, przykłada do zmiany skórnej u dziecka i zakleja plastrem. Działanie takiego specyfiku polega na tym, że wszystkie wymienione rośliny mają właściwości przeciwwirusowe i bakteriobójcze, więc mogą poradzić sobie z brodawką we wczesnym etapie jej powstawania. Jeśli jednak rodzic nie wie, bądź nadal nie jest pewny, jak usunąć kurzajkę dziecku, musi wybrać się do specjalistycznego gabinetu, aby otrzymać fachową pomoc.
Przeczytaj również:

Próchnica zębów mlecznych – przyczyny, leczenie, zapobieganie próchnicy mleczaków
Co nowego w leczeniu kurzajek na stopie u dzieci
Najważniejsze wnioski: u większości dzieci kurzajki znikają samoistnie w ciągu kilkunastu miesięcy, więc leczenie warto dobierać do nasilenia bólu, liczby zmian i wygody dziecka. Aktualne wytyczne podstawowej opieki (NICE) podkreślają, że nie każdą kurzajkę trzeba leczyć, bo często samoistnie ustępuje. Jeśli jednak zmiana boli, ogranicza chodzenie lub nie znika – wtedy warto działać.
Co działa najlepiej na start
Kwas salicylowy pozostaje terapią pierwszego wyboru u dzieci: jest tani, dostępny bez recepty i przy regularnym stosowaniu zwiększa szansę wyleczenia. Z kolei krioterapia (ciekły azot) w przypadku kurzajek podeszwowych nie wykazała wyraźnej przewagi nad SA – duże badanie EVeRT i przeglądy sugerują podobną skuteczność, przy większym ryzyku bólu i pęcherzy po mrożeniu. Dlatego wybór metody warto dostosować do progu bólu dziecka i logistyki (dom kontra gabinet).
Przeczytaj również:

Krostki na języku u dziecka – przyczyny i leczenie grudek, plam i innych zmian
Skuteczność a cierpliwość
Warto pamiętać o systematyczności: preparaty z kwasem salicylowym wymagają codziennej aplikacji z delikatnym ścieraniem zrogowaciałego naskórka. Zgodnie z brytyjskimi zaleceniami regularność jest kluczowa, a poprawa bywa stopniowa. Unikaj chodzenia boso w miejscach publicznych, by ograniczyć rozsiew.
Nowoczesne metody (gdy klasyka nie wystarcza)
-
Laser – rosnąca liczba badań (także europejskich) wskazuje na wysokie odsetki wyleczeń w opornych kurzajkach; zabieg wymaga doświadczenia, by ograniczyć ból i ryzyko blizn. Rozważa się go u starszych dzieci z bolesnymi, nawracającymi zmianami.
-
Nietermiczna plazma atmosferyczna – randomizowane badanie pediatryczne potwierdziło skuteczność i bezpieczeństwo zastosowania przy brodawkach skórnych. To obiecująca opcja w trudno poddających się leczeniu zmianach.
-
Chemioterapeutyki miejscowe – w wybranych protokołach (czasem z okluzją lub bezigłową iniekcją) poprawiają wyniki w kurzajkach dłoniowo-podeszwowych – zwykle jako terapia drugiego rzutu pod kontrolą lekarza.
-
Bleomycyna/mikronakłuwanie – łączone techniki w badaniach klinicznych skracają czas leczenia zmian opornych, ale to metody zarezerwowane dla ośrodków doświadczonych.
Przeczytaj również:

Narkoza u dziecka – kiedy się ją stosuje? Czy jest bezpieczna? Skutki uboczne
Kiedy do lekarza?
Jeśli kurzajka boli przy chodzeniu, mnoży się, krwawi, nie reaguje na 2–3 miesiące leczenia kwasem salicylowym albo dziecko ma chorobę przewlekłą czy osłabioną odporność – konieczna jest konsultacja dermatologiczna/podologiczna. Wytyczne (NICE, BAD) przypominają, że decyzję o bardziej inwazyjnym leczeniu trzeba rozwązyć w kontekście ryzyka bólu i nawrotu.
Najczęstsze pytania (FAQ)
Czy można „przechodzić” kurzajkę, aż sama zniknie?
Tak, często znika samoistnie. Jeśli jednak boli lub przeszkadza w aktywności, lepiej wdrożyć leczenie domowe kwasem salicylowym albo skonsultować się z lekarzem.
Co wybrać: kwas salicylowy czy mrożenie?
W przypadku kurzajek podeszwowych skuteczność jest podobna, ale mrożenie bywa bardziej bolesne. Kwas salicylowy można stosować w domu i jest dobrym „pierwszym krokiem”
Czy laser usuwa kurzajki raz na zawsze?
Laser może być bardzo skuteczny w zmianach opornych, ale nawroty są możliwe niezależnie od metody. Decyzję o zabiegu podejmuje się indywidualnie.
Czy szczepionka przeciw HPV leczy kurzajki na stopie?
Szczepionka zapobiega typom HPV odpowiedzialnym głównie za zmiany narządów płciowych i nowotwory. Jej rola terapeutyczna w kurzajkach skórnych pozostaje niepewna.











