Hymenotomia – zabieg nacięcia błony dziewiczej. Jak wygląda, czy boli, ile kosztuje?

Czym jest hymenotomia?

Hymenotomia to zabieg usunięcia lub nacięcia błony dziewiczej. Błona dziewicza, czyli hymen, to fałda błony śluzowej, która znajduje się na granicy przedsionka pochwy i jej wnętrza, i zakrywa wejście do pochwy.

Błona dziewicza może mieć różny kształt i grubość. Zdarzają się również przypadki, kiedy w ogóle się ona nie wykształci lub wręcz przeciwnie – jest duża i czasami szczelnie zasłania wejście do pochwy. Może to utrudniać współżycie, a nawet zatrzymać występowanie miesiączki. Wówczas wskazane jest wykonanie hymenotomii.

Czym różni się hymenotomia od hymenoplastyki?

Hymenotomii nie należy mylić z hymenoplastyką, której zadaniem jest uzyskanie odwrotnego efektu. Hymenoplastyka to rekonstrukcja błony dziewiczej. Przyczyną do wykonania hymenoplastyki nie jest poprawa zdrowia pacjentki, lecz jej własne życzenie. Zabieg ten jest wykonywany głównie z pobudek religijnych, kulturowych lub psychologicznych.

Hymenotomia (chirurgiczne usunięcie błony dziewiczej) natomiast wykonywana jest głównie z powodów zdrowotnych, ponieważ przerośnięta błona może mieć negatywny wpływ na zdrowie, a także utrudniać życie seksualne kobiecie.

Po co wykonuje się hymenotomię?

Podstawą do przeprowadzenia zabiegu jest wada wrodzona błony dziewiczej, która jest zbyt zrośnięta. Może wywoływać ból podczas stosunku, utrudniać współżycie, a nawet zatrzymać występowanie miesiączki.

Jeśli błona dziewicza jest gruba i szczelna oraz nie ma żadnych otworów, krew menstruacyjna nie ma jak wypłynąć na zewnątrz i blokuje się u ujścia pochwy, a także w jajnikach i macicy. Wywołuje to ból, a skutkiem może być powstanie krwiaka zastoinowego.

Twarde fałdy błony śluzowej mogą również utrudniać współżycie i wywoływać ogromny ból podczas stosunku. Na zabieg decydują się również niektóre dziewice, które mają prawidłową budowę błony śluzowej, jednak obawiają się bólu związanego z przebiciem błony podczas pierwszego stosunku.

Hymenotomia – wskazania do zabiegu i przeciwwskazania

Wskazaniem do wykonania hymenotomii są:

• ból podczas stosunku lub znacznie utrudnione współżycie seksualne;
• brak miesiączki w okresie dojrzewania, który jest wynikiem wady budowy błony dziewiczej. Nie ma w niej wówczas żadnych otworów, które umożliwiałyby wydostanie się krwi menstruacyjnej na zewnątrz;
• psychologiczne aspekty, np. strach przed współżyciem z obawy przed bólem.

Przeciwwskazaniem do hymenotomii są zaburzenia, która mogą utrudniać wykonanie zabiegu i zagrażać zdrowiu:

• zaburzenia krzepliwości;
• nadciśnienie tętnicze (nieustabilizowane lekami);
• cukrzyca (nieustabilizowana lekami);
• skazy naczyniowe;
• infekcje skórne i śluzówki;
• aktywna choroba nowotworowa;
• stany zapalne okolic intymnych.

Jak wygląda zabieg hymenotomii?

Zabieg hymenotomii trwa ok. 40-60 minut, chociaż niektóre kliniki podają na swoich stronach informację, że może on trwać nawet do 2 godzin. Czy nacięcie błony dziewiczej boli? Nie, ponieważ zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub znieczuleniu miejscowym, a więc pacjentka nie odczuwa bólu.

Jak przebiega zabieg usunięcia błony dziewiczej? Częściowo zrośniętą błonę nacina się po kształcie krzyżyka. Jeśli fałd jest gruby i mocno zrośnięty, przez co może tworzyć zastoje, wówczas błonę usuwa się całkowicie. Zazwyczaj przy nacinaniu używa się skalpela chirurgicznego.

Możliwe jest również laserowe usunięcie błony dziewiczej. W tym przypadku błonę nacina się laserem. Zabieg jest wtedy krótszy i może trwać od 10 do 30 minut. Po zabiegu pacjentka może wrócić do domu.

Do zszycia używa się szwów rozpuszczalnych, które wchłaniają się w ciągu kilku dni, dzięki czemu nie ma potrzeby ich wyciągania.

Jak przygotować się do zabiegu usunięcia błony dziewiczej?

Zabieg wymaga przygotowania do niego. Przede wszystkim trzeba mieć ze sobą komplet aktualnych badań, takich jak:

• określenie grupy krwi;
• morfologia;
• wskaźnik krzepnięcia;
• badanie ogólne moczu.

Przed zabiegiem nie należy stosować leków przeciwgrypowych i przeciwkaszlowych, ponieważ mogą mieć negatywny wpływ na krzepliwość krwi. Tydzień przed hymenotomią nie można palić papierosów, pić alkoholu oraz przyjmować leków zawierających kwas acetylosalicylowy (np. aspiryna). Ma to na celu zminimalizowanie ryzyka wystąpienia krwawienia i powikłań.

Rekonwalescencja i zalecenia po zabiegu

Po zabiegu zazwyczaj już po kilku godzinach można wrócić do domu. Czasami lekarz decyduje o pozostaniu pacjentki jedną dobę na obserwacji. Gdy przestanie działać znieczulenie, kobieta może odczuwać ból w miejscu zabiegu, jednak nie powinien on być zbyt dokuczliwy. Aby szybko powrócić do zdrowia, lepiej unikać wysiłku fizycznego przez najbliższe tygodnie. Niewskazane jest również podejmowanie współżycia przez okres ok. 4-6 tygodni po zabiegu. Ważna jest również codzienna higiena okolic intymnych.

Możliwe powikłania po zabiegu hymenotomii

Każdy zabieg wiąże się z ryzykiem wystąpienia niepożądanych skutków. Również po hymenotomii mogą wystąpić u niektórych kobiet powikłania. Należą do nich:

• zasinienie skóry krocza;
• krwawienie;
• infekcje;
• zgrubienie podskórne;
• przerost blizny;
• zaburzenia czucia w okolicy zabiegu;
• obrzęki i ból o niskim natężeniu.

Aby zminimalizować ryzyko ich wystąpienia, należy przygotować się do zabiegu zgodnie z zaleceniami lekarza i nie zatajać informacji na temat swojego stanu zdrowia.

Gdzie można wykonać zabieg i ile kosztuje hymenotomia?

Zabieg hymenotomii można wykonać w szpitalu, w klinikach medycyny estetycznej i chirurgii plastycznej. Ceny wahają się od 1000 zł do 2500 zł. Zabieg wykonuje chirurg lub ginekolog.

Czy hymenotomia jest refundowana?

Hymenotomia może być refundowana przez NFZ. Jest to możliwe, jeśli istnieją medyczne wskazania do wykonania zabiegu (brak miesiączki z powodu zrośniętej błony lub utrudnione współżycie). Kobieta, która chce się poddać zabiegowi z własnej chęci z powodów natury psychologicznej, nie może liczyć na refundację.