Czop śluzowy – jak wygląda i kiedy następuje odejście czopa porodowego?

Ocena: 4/5 Głosów: 13
Ta treść była już przez Ciebie oceniana!

Czop śluzowy jest gęstą wydzieliną zamykającą kanał szyjki macicy na czas ciąży. Czop porodowy pełni funkcję bariery pomiędzy wnętrzem macicy a światem zewnętrznym. Przed porodem zostaje on wydalony i ma postać gęstego śluzu. Odejście czopa śluzowego należy do pierwszych objawów porodu, jednak może on również wypaść niezauważenie dla kobiety.

Fotolia

Czop śluzowy – jak wygląda? 

 

Aby dowiedzieć się, co to jest czop śluzowy, musimy najpierw odnieść się do anatomii kobiecego ciała. Czop śluzowy powstaje w kanale szyjki macicy, czyli dolnej wąskiej części macicy. Szyjka jest bardzo ważną strukturą. Przez większość czasu pozostaje drożna, ponieważ przez jej kanał usuwana jest złuszczona błona śluzowa oraz krew przy każdej menstruacji. Także tą drogą po stosunku seksualnym wnikają plemniki do macicy i dalej do jajowodów. Po zapłodnieniu śluz szyjkowy (wydzielina znajdująca się w kanale szyjki) staje się znacznie gęstszy, formuje czop śluzowy, który zamyka światło szyjki macicy na czas ciąży.

Czop śluzowy w ciąży pełni istotną rolę. Razem z błonami płodowymi stanowi on barierę pomiędzy wnętrzem macicy a światem zewnętrznym. Utrudnia przedostawanie się drobnoustrojów do macicy, a co za tym idzie zmniejsza ryzyko powstania infekcji wewnątrzmacicznych, które mogą nieść ze sobą poważne konsekwencje dla zdrowia i życia płodu.

Pacjentki często mają wiele pytań odnośnie tego, jak wygląda czop śluzowy. Jego konsystencja jest opisywana jako galaretowata lub przypominająca białko jaja kurzego. Bywa on opisywany przez kobiety jako niewielka porcja wyjątkowo gęstej wydzieliny z pochwy. Również kolor czopa śluzowego jest niejednokrotnie przedmiotem zmartwień przyszłych matek, warto pamiętać, że istnieje w tym przypadku wiele wariantów normy.

Czop przedporodowy może być przezroczysty, lekko żółty lub kremowy, różowawy, podbarwiony krwią lub brązowy. Odejściu czopa przed porodem może towarzyszyć też niewielka ilość krwi.

  

Odejście czopa śluzowego – kiedy i po czym poznać? 

 

Odejście czopa śluzowego świadczy o zbliżaniu się porodu, ale nie jest zupełnie jego pewnym wyznacznikiem. Mogą minąć godziny lub dni zanim rozpocznie się akcja porodowa, zdarza się też, że czop wypada tuż przed porodem.

Odchodzenie czopa śluzowego może pozostać niezauważone przez kobietę. Zwłaszcza w przypadku bezbarwnego czopa śluzowego bez krwi lub odchodzącego w częściach. Zdarza się, że wypada on podczas oddawania moczu, ale może również pozostać na bieliźnie, co umożliwia jego obserwację. W takich wypadkach biały czop śluzowy bywa przez kobiety mylnie brany za upławy, natomiast brązowy czop śluzowy za oznakę krwawienia.

  

Odejście czopa – pierwszy objaw porodu? 

 

Zanim dojdzie do odejścia czopa porodowego, pojawiają się inne objawy porodu. 

Początkowo przed porodem następuje obniżenie dna macicy – macica z rozwijającym się w jej wnętrzu płodem zmienia nieco swoje ułożenie, u kobiet, które będą rodziły pierwszy raz główka dziecka ustawia się w kierunku wyjścia z macicy. Kobieta może czuć jakby dziecko ułożyło się niżej, zmienia się nieco kształt brzucha, zwiększa się też ucisk na pęcherz moczowy, więc ciężarną nie powinno dziwić, jeśli będzie odczuwała potrzebę częstszego oddawania moczu. Ma to miejsce na kilka tygodni do kilku dni przed porodem.

Pojawiają się skurcze przepowiadające. W istocie czynność skurczowa macicy rozpoczyna się już w I trymestrze ciąży, na tym etapie zwykle nie wywołuje ona bólu, prawie do końca ciąży jest nierytmiczna i sporadyczna. Są to tzw. skurcze Braxtona-Hicksa. Pod koniec ciąży występują tzw. skurcze przepowiadające, które pojawiają się częściej, charakteryzują pewną regularnością i mogą być nieco bolesne. Jeśli nie ma pewności czy to skurcze Braxtona-Hicksa, czy rozpoczyna się poród, warto zadać sobie 3 pytania:

  • czy skurcze są regularne?  Fałszywe skurcze pozostają nieregularne.
  • Jak długo trwają skurcze? – Prawdziwe skurcze porodowe trwają 30. do 70. sekund.
  • Czy skurcze ustępują?  Skurcze Braxtona-Hicksa mogą ustąpić przy chodzeniu, w spoczynku lub przy zmianie pozycji, natomiast skurcze porodowe są niezależne od tych czynników.

Szyjka macicy przed porodem ulega skróceniu, staje się bardziej miękka i rozciągliwa, ma to na celu przygotowanie jej do rozwarcia i przejścia przez nią płodu podczas porodu. Objawem zbliżającego się porodu jest także postępujące rozszerzanie się i otwieranie szyjki macicy. Początkowo zmiany zachodzą bardzo powoli, proces znacznie przyspiesza wraz z rozwojem akcji porodowej.

 

Odejście czopa czy odejście wód płodowych?

 

Wydalenie czopa śluzowego, określane prze kobiety jako „odejście śluzu przed porodem”, należy odróżnić od odejścia wód płodowych.

Płód w macicy otoczony jest workiem owodniowym (jest to rodzaj błony, która chroni rozwijające się dziecko i odgradza od świata zewnętrznego) wypełnionym płynem owodniowym. W momencie rozpoczęcia porodu następuje pęknięcie błon płodowych i wyciek płynu owodniowego, który, w przeciwieństwie do czopa ciążowego, jest wodnistą, przezroczystą cieczą. Zmiana zabarwienia wód płodowych na zielony lub brązowy powinna zostać skonsultowana z lekarzem. 

 

Czop porodowy – komplikacje

 

Czop wypadający przed porodem – kiedy się do lekarza?

Odejście czopa porodowego przed 37 tygodniem ciąży nie oznacza koniecznie ryzyka porodu przedwczesnego lub innych komplikacji, ale warto poinformować o tym ginekologa. Im wcześniej on wypadnie, tym bardziej powinno to zwrócić naszą uwagę. Jeśli pacjentka sądzi np., że zaobserwowała czop śluzowy w 34 tygodniu ciąży, to zaleca się skonsultowanie tego ze specjalistą, w celu wykluczenia patologii.

 

Czop śluzowy z krwią – czy jechać do szpitala?

Czop śluzowy podbarwiony krwią może być wariantem normy. Podobnie odejście czopa śluzowego z krwią, jeśli mówimy o jej niewielkiej ilości, nie powinno budzić niepokoju. Natomiast większa ilość krwi towarzysząca wypadnięciu czopa, znaczące zmiany w wyglądzie wydzieliny pochwowej, krwawienie o intensywności podobnej jak w czasie menstruacji, a także wyciek płynu owodniowego są zjawiskami alarmującymi. W takich sytuacjach należy skonsultować się z ginekologiem.

 

Czy można uprawiać seks po wypadnięciu czopa śluzowego przed porodem?

Uprawianie seksu w ciąży jest bezpieczne niemal do samego porodu. Można współżyć do momentu pęknięcia błon płodowych i odejścia wód, ponieważ wtedy stosunek seksualny zwiększa ryzyko infekcji wewnątrzmacicznej. Istnieje kilka przypadków, kiedy ginekolog może zalecić wstrzymanie się od współżycia w ciąży, należą do nich: krwawienie z dróg rodnych, nieprawidłowości dotyczące szyjki macicy, przedwczesny poród w poprzedniej ciąży, łożysko przodujące (nieprawidłowe ułożenie łożyska).

 

Bibliografia:

  1. Becher N, Adams Waldorf K, Hein M, et al. 2009. The cervical mucus plug: structured review of the literature. Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica 88(5):502-513.
  2. Dencker A, Berg M, Bergqvist L, et al. 2010. Identification of latent phase factors associated with active labour duration in low-risk nulliparous women with spontaneous contractions. Acta Obstet et Gynecol Scand 89(8):1034-9.
  3. Gross MM, Hecker H, Matterne A, et al. 2006. Does the way that women experience the onset of labour influence the duration of labour? BJOG 2006 113:289–294.
  4. Gross MM, Petersen A, Hille U, et al. 2010. Association between women's self-diagnosis of labor and labor duration after admission. J Perinat Med 38(1):33-8.
  5. Jackson K, Marshall JE, Brydon S. 2014. Physiology and care during the first stage of labour. In: Marshall JE, Raynor MD. eds. Myles textbook for midwives. 16th ed. Edinburgh: Churchill Livingstone, 327-66.
  6. 2015. Signs that labour has begun. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Accessed June 2016].
  7. Simkin P, Ancheta R. 2011. The labor progress handbook: early interventions to prevent and treat dystocia. 3rd ed. Chichester: Wiley Blackwell
    Simkin P, Ancheta R. 2011. The labor progress handbook: early interventions to prevent and treat dystocia. 3rd ed. Chichester: Wiley Blackwell.
  8. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/signs-of-labor/art-20046184
  9. STDs during pregnancy — CDC fact sheet. Centers for Disease Control and Prevention. http://www.cdc.gov/std/pregnancy/STDFact-Pregnancy.htm. Accessed June 14, 2018.
  10. Lockwood CJ, et al. Prenatal care: Initial assessment. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 14, 2018.
  11. Gabbe SG, et al., eds. Preconception and prenatal care. In: Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. 7th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 14, 2018.
Tematy: czop śluzowy, czop porodowy, czop ciążowy, odejście czopa śluzowego, czop śluzowy z krwią

Komentarze