Zapalenie pęcherza w ciąży – leki i domowe sposoby

Zapalenie dróg moczowych w ciąży – obecność bakterii w moczu

Zakażenie układu moczowego jest to obecność drobnoustrojów w drogach moczowych, powyżej dalszego odcinka cewki moczowej. Infekcja układu moczowego może mieć różny obraz kliniczny. Najczęstszą postacią jest zapalenie pęcherza moczowego. Zakażenie układu moczowego może przebiegać bez objawów, a jedynym dowodem na infekcję jest obecność bakterii w moczu (bezobjawowy bakteriomocz), co uwidacznia badanie ogólne moczu.

Najcięższą formą zakażenia dróg moczowych jest odmiedniczkowe zapalenie nerek. Chorobie tej, oprócz typowych objawów zapalenia pęcherza moczowego, często towarzyszy wysoka gorączka, nudności, wymioty oraz ból w okolicy lędźwiowej. W badaniach laboratoryjnych znacznie podwyższone są parametry stanu zapalnego, a w badaniu ogólnym moczu występuje ropomocz (obecność ropy w moczu). Jest to schorzenie wymagające hospitalizacji i podawania antybiotyków dożylnie.

Sprawdź: Jak leczyć przeziębienie w ciąży?

Przyczyny zapalenia pęcherza w ciąży

Najczęstszą przyczyną zakażenia układu moczowego w ciąży jest infekcja bakteryjna. Zwykle chodzi o pałeczki jelitowe (Escherichia coli) oraz gronkowiec. Innym powodem jest częste współżycie seksualne – członek drażni ujście cewki moczowej i pęcherz, może także przenieść bakterie ze sromu na cewkę moczową. Ryzyko zakażenia u kobiet jest większe niż u mężczyzn ze względu na budowę anatomiczną – kobieca cewka moczowa jest krótsza i szersza niż u mężczyzny, dlatego czynniki chorobotwórcze mają łatwiejszą drogę do przebycia. W następstwie infekcji powstaje zapalenie śluzówki pęcherza moczowego, skutkiem którego są nieprzyjemne dolegliwości.

Zapalenie dróg moczowych w ciąży zdarza się dość często. Zmiany hormonalne u ciężarnych powodują zmniejszenie napięcia mięśni obecnych w moczowodzie i pęcherzu moczowym oraz upośledzenie perystaltyki, co prowadzi do zastoju moczu. Ponadto powiększająca się macica powoduje przesunięcie pęcherza moczowego ku górze i do przodu oraz ucisk na drogi moczowe, co utrudnia odpływ moczu z nerek oraz pęcherza i prowadzi do poszerzenia zarówno miedniczki nerkowej, jak i moczowodu. W dodatku schorzenia, takie jak wady wrodzone, przebyte operacje na drogach moczowych, cukrzyca czy też unieruchomienie usposabiają do rozwoju infekcji dróg moczowych.

Przeczytaj też: Paracetamol w ciąży

Objawy zapalenia pęcherza - ból pęcherza, częstomocz, pieczenie cewki

Objawy tzw. przeziębionego pęcherza w ciąży są takie same, jak u kobiet, które nie spodziewają się dziecka. Do najczęściej występujących objawów chorego pęcherza zalicza się:

• częste oddawanie moczu;
• ból przy oddawaniu moczu;
• ból okolicy nadłonowej, określane potocznie jako ból pęcherza;
• pieczenie cewki moczowej, pieczenie przy oddawaniu moczu;
• parcie na pęcherz – odczuwa się silną i nagłą potrzebę oddania moczu, przy czym wydala się bardzo małe jego ilości;
• różowe lub czerwone zabarwienie moczu (efekt obecności krwi w moczu).

W przypadku wystąpienia powyższych dolegliwości należy zgłosić się do lekarza prowadzącego.

Czasem zapalenie pęcherza może nie dawać żadnych objawów, jedynie w badaniu ogólnym i bakteriologicznym moczu wykrywane są bakterie. Mówi się wtedy o bezobjawowym bakteriomoczu. W połowie przypadków zakażenie mija samoistnie, mimo to zawsze należy się skonsultować z lekarzem prowadzącym ciążę.

To też może Cię zainteresować: Badanie moczu w ciąży – jak odczytać wyniki?

Leczenie zapalenia pęcherza w ciąży

Nieleczone zapalenie pęcherza moczowego w ciąży może prowadzić do poważnych konsekwencji, zarówno dla płodu, jak i matki – w postaci straty ciąży, porodu przedwczesnego, zahamowania wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, niedokrwistości, choroby nerek czy też wstrząsu septycznego u matki.

Jak leczyć zakażenie dróg moczowych w ciąży? Lekarz ginekolog włączy antybiotyk na zapalenie pęcherza, początkowo empirycznie, z ewentualną zmianą po otrzymaniu wyniku posiewu moczu. W leczeniu stosuje się leki przeciwbakteryjne, takie jak amoksycylina, erytromycyna, cefurosym, fosfomycyna czy nitrofurantoina. Są one bezpieczne dla kobiet w ciąży.

To też może Cię zainteresować: Rzeżączka – przyczyny, objawy i leczenie

W przypadku powikłanych postaci zapalenia układu moczowego należy wykonać dodatkowo badanie ultrasonograficzne jamy brzusznej, a po ciąży również urografię. Antybiotykoterapia zwykle trwa tydzień. Po zakończeniu leczenia lekarz zleci wykonanie kontrolnego posiewu moczu, celem oceny czy drobnoustrój został wyeliminowany z dróg moczowych. W przypadku obecności bakterii w układzie moczowym w ciągu dwóch tygodni od zakończenia leczenia mamy do czynienia z nawracającym zapaleniem pęcherza. Wówczas konieczne jest ponowne włączenie antybiotyku oraz sprawdzenie czynności nerek. Zalecane jest stosowanie leków rozkurczowych, przeciwgorączkowych, co spowoduje zmniejszenie bólu pęcherza i bólu przy oddawaniu moczu.

Czytaj również: Ospa wietrzna – przyczyny, objawy, leczenie, szczepionka

Domowe sposoby na zapalenie pęcherza w ciąży

Antybiotykoterapia jest metodą z wyboru przy leczeniu zakażeń układu moczowego. Istnieją jednak również metody, które w znaczny sposób mogą pomóc w szybszym dochodzeniu do zdrowia oraz mogą zapobiec ponownemu wystąpieniu infekcji układu moczowego. Do domowych sposobów na zapalenie pęcherza w ciąży zalicza się:

• częste picie płynów (ok. 2 l na dobę) – powoduje to rozcieńczenie moczu i szybsze wydalenie bakterii;
• oddawanie moczu do końca, dzięki temu mocz nie zalega w pęcherzu i nie jest pożywką dla drobnoustrojów;
• spożywanie ziołowych preparatów, które spowodują zmniejszenie ilości bakterii w moczu (do ziół na zapalenie pęcherza zalicza się m.in. rumianek, pietruszkę, a także żurawinę);
• oszczędzający tryb życia; wypoczynek w ciepłym łóżku – leżenie na lewym boku, dzięki czemu odciążony zostaje prawy moczowód, który jest przeważnie bardziej poszerzony przez powiększoną macicę;
• stosowanie diety lekkostrawnej, bogatej w błonnik – zapobiega ona zaparciom, które sprzyjają infekcjom;
• ubieranie się w ciepłą odzież, chroniącą szczególnie krocze oraz plecy, unikanie siadania na zimnych powierzchniach; zakładanie przewiewnej, bawełnianej bielizny;
• mycie się lub oddawanie moczu po stosunku.

Aby szybciej wyleczyć zapalenie pęcherza, konieczna jest terapia ewentualnych stanów zapalnych narządu rodnego.

Czytaj również: Ból ucha w ciąży – przyczyny, leczenie i domowe sposoby na bolące ucho

Jak zapobiec zapaleniu pęcherza w ciąży?

Profilaktyka jest podobna do procesu leczenia. Najważniejsze jest wypijanie nawet 8 szklanek płynów dziennie – chodzi o częste przepłukiwanie dróg moczowych.

Nie zwlekaj z wizytami w toalecie – nawet jeśli musisz wielokrotnie wstawać w nocy. Rzadkie opróżnianie pęcherza zwiększa ryzyko infekcji.

W toaletach publicznych nigdy nie siadaj na sedesie – noś ze sobą nakładki na deskę klozetową, są małe, kompaktowe, zmieszczą się w twojej torebce.

Przed współżyciem wypij sporo płynów, a po stosunku w miarę szybko idź do toalety, by oddać mocz – pozbędziesz się w ten sposób bakterii z cewki moczowej.

Nie przesadzaj z higieną. Okolice intymne muszą być utrzymywane w czystości, lecz przesadna higiena może zaszkodzić – podrażnienie wrażliwej śluzówki ułatwia wnikanie bakterii chorobotwórczych do cewki moczowej.

Czytaj również: Ból ucha w ciąży – przyczyny, leczenie i domowe sposoby na bolące ucho