Jak układa się dziecko przed porodem

Ocena: 4.72/5 Głosów: 2
Ta treść była już przez Ciebie oceniana!

Zobacz, w jaki sposób dziecko układa się w macicy przed samym porodem. Animacja pokazuje, na czym polega położenie podłużne główkowe, miednicowe i poprzeczne dziecka. Dowiesz się z niej, jak postępuje się w przypadku poszczególnych pozycji dziecka:

Przez niemal całą ciążę dziecko wiele razy zmienia pozycję w macicy. Ale około 34.-36. tygodnia ciąży układa się zwykle w jednej pozycji, w której pozostaje już do porodu.

Fizjologiczne położenie dziecka przed porodem to położenie podłużne główkowe, czyli takie, w którym główka dziecka znajduje się w miednicy matki. W 95% przypadków dziecku przyjmuje taką pozycję samodzielnie.

W takiej pozycji dziecko przyciąga brodę do klatki piersiowej i obraca się na bok - to tzw. ułożenie przygięciowe - wtedy główka dziecka może pokonać kanał rodny swoją najkorzystniejszą płaszczyzną i obwodem.

Ułożone w ten sposób dziecko może przyjąć trzy różne pozycje, kiedy poród już się zacznie. Najczęściej odwraca głowę o 90 stopni, zwracając się twarzą do kręgosłupa mamy. To tzw. położenie potylicowe przednie, najbardziej korzystne dla dziecka i dla rodzącej. Twarz dziecka jest chroniona przed uciskiem, a jego potylica nie naciska na kręgosłup mamy.

Rzadziej zdarza się, że w czasie przechodzenia przez kanał rodny dziecko obraca twarz przodem do brzucha matki. To tzw. położenie potylicowe tylne. Potylica dziecka naciska wówczas na kręgosłup kobiety, powodując ból. W tej pozycji główce dziecka trudniej wpasować się w kanał rodny. Jeśli dziecko nie zmieni pozycji na prawidłową, konieczna może być interwencja medyczna, np. użycie kleszczy, a nawet cesarskie cięcie.  

Zdarza się również, że dziecko nie przyciąga główki do klatki piersiowej, ale odchyla ją do tyłu. W przypadku tzw. ułożenia odgięciowego poród kończy się zwykle cesarskim cięciem, ponieważ główka dziecka nie jest w stanie przecisnąć się przez kanał rodny, a dziecku grożą poważne urazy.

Około 5% dzieci nie układa się przed porodem głową w dół, lecz do góry. To tzw. położenie miednicowe. Zdarza się wtedy, gdy dziecko ma za mało miejsca w macicy i nie może się obrócić, na przykład z powodu nieprawidłowej budowy macicy czy w przypadku ciąży mnogiej. Swobodę ruchu może też ograniczać zbyt mała ilość płynu owodniowego. Zbyt duża ilość płynu owodniowego może zaś powodować nadmierną ruchliwość płodu. Położenie miednicowe jest także często spotykane u wcześniaków.

Dziecko ustawione miednicą do dołu może przyjąć położenie miednicowe zupełne, miednicowe niezupełne, kolankowe lub stópkowe. We wszystkich tych przypadkach poród naturalny jest utrudniony i przebiega wolniej niż zwykle.

W przypadku położenia miednicowego płodu dalsze postępowanie zależy m.in. od tego, czy ciąża jest donoszona, czy nie. Jeśli poród jest przedwczesny, wykonuje się cesarskie cięcie. W przypadku ciąży donoszonej możliwy jest poród siłami natury, o ile dziecko waży nie mniej niż 2,5 kg, ale nie więcej niż 4 kg. Ponadto główka dziecko powinna znajdować się w ułożeniu przygięciowym.

Niezwykle rzadko dziecko układa się w macicy poprzecznie. Przyczyną może być nieprawidłowa budowa macicy, zbyt duża ilość płynu owodniowego lub nadmierne rozciągnięcie macicy. Pozycja poprzeczna uniemożliwia poród naturalny, konieczne jest więc wykonanie cesarskiego cięcia.

Zobacz, jak przeprowadza się cesarskie cięcie.

 

Tematy: Poród, położenie poprzeczne płodu, położenie podłużne główkowe

Zobacz inne filmy z działu Ciąża i poród

Komentarze