Alergia na mleko u dziecka – objawy i dieta przy uczuleniu na mleko

Objawy alergii na mleko – jak rozpoznać uczulenie u dziecka?

Alergia na białko mleka krowiego występuje u ok. 2 proc. niemowląt karmionych piersią i ok. 3 proc., którym podaje się mieszanki mlekozastępcze. Do najczęściej występujących objawów alergii na mleko krowie zalicza się:

• objawy skórne – wysypka, egzema najczęściej w zgięciach łokci i kolan, szorstka skóra, zaczerwienione policzki, silna ciemieniucha, pękanie płatka ucha,
• objawy ze strony układu pokarmowego – wymioty, biegunka, cuchnący stolec, czasem z domieszką krwi i śluzu, kolka brzuszna, ulewanie (refluks), brak apetytu,
• objawy ze strony układu oddechowego – częsty katar, świszczący oddech, kaszel, nawracające zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha.

Uczulenie na mleko to jedna z najczęściej występujących alergii pokarmowych. Może pojawić się już w pierwszych tygodniach życia i najczęściej przemija do wieku około 3 lat, jeśli dziecko stosuje w tym czasie odpowiednią dietę.

Uczulenie na mleko u dziecka – leczenie dietą eliminacyjną

W przypadku stwierdzenia alergii na mleko u dziecka należy zastosować ścisłą dietę eliminacyjną, czyli wykluczyć wszelkie produkty, które zawierają mleko. Jeśli mamy do czynienia z uczuleniem na mleko u niemowlaka, które karmione jest piersią, nie ma konieczności zmiany sposobu karmienia na sztuczny. Aby pokarm mamy nie był uczulający dla niemowlaka, to kobieta musi przestrzegać diety bezmlecznej. Mleko dla noworodka karmionego butelką powinno być specjalnie dobrane spośród mieszanek mlekozastępczych, które nie zawierają uczulających białek mleka. Bezmleczna dieta eliminacyjna stosowana w alergii na mleko krowie wyklucza:

• mleko (trzeba też uważać na mleko kozie i owcze),
• wszelkie przetwory mleczne: kefir, maślanka, zsiadłe mleko, jogurty naturalne i owocowe, sery twarogowe, ziarniste, homogenizowane, twarożki do smarowania, sery żółte i pleśniowe, śmietanę, bitą śmietanę,
• masło (dozwolone jest masło klarowane),
• desery mleczne,

Niewskazane jest także mleko pełne w proszku, mleko granulowane, mleko modyfikowane, kaszki mleczno-zbożowe, kaszki mleczno-zbożowo-owocowe na mleku modyfikowanym lub pełnym dla dzieci.

Czy istnieje możliwość zaplanowania płci dziecka?

Alergia na białko mleka krowiego – w czym może być ukryte mleko?

Z diety dziecka z alergią na mleko trzeba wykluczyć nie tylko produkty, które bezsprzecznie zostały zrobione z mleka. Dodatek białek mlecznych może znajdować się w wielu nieoczywistych pokarmach. Należy dokładnie czytać etykiety i ostrożnie wybierać produkty, które mogą zawierać białka mleka:

• produkty zbożowe: bułeczki i rogale maślane, płatki śniadaniowe, ciasto francuskie, chleb tostowy, bułki do hamburgerów,
• słodycze: ciastka, ciasta, kremy do ciast, czekolada, herbatniki, batony, cukierki, żelki,
• wędliny, kiełbasy, parówki, pasztety, konserwy,
• sosy i zupy w proszku, dania gotowe.

Mleko w produktach spożywczych może ukrywać się pod nazwami: kazeina, kazeinian, serwatka, laktoglobuliny, laktoza.

Czym zastąpić mleko, kiedy dziecko ma alergię?

Często w kontekście uczulenia na mleko u dziecka pojawia się obawa o niedobory wapnia w diecie. Rzeczywiście mleko i nabiał są dobrymi i wartościowymi źródłami wapnia, ale nie jedynymi. Wapń w diecie dzieci z alergią pokarmową można dostarczyć z napojów roślinnych wzbogacanych wapniem – mleka sojowego, ryżowego i migdałowego.

Znajdziemy je także w sardynkach z puszki, w ziarnach amarantusa, w soi i przetworach sojowych, np. mące, tofu, migdałach i orzechach czy suszonych figach i morelach. Źródłem wapnia jest siemię lniane, natka pietruszki, jarmuż, szpinak i szczypiorek, rośliny strączkowe, a także pestki dyni i słonecznika.

Zamienniki mleka krowiego w przepisach, np. na naleśniki lub budyń i do picia na co dzień to napoje roślinne, które potocznie nazywa się mlekiem – migdałowe, ryżowe, jaglane, z soczewicy czy ziemniaczane. Mleko kokosowe z puszki również można używać do owsianek, koktajli i innych posiłków, ale trzeba zwrócić uwagę, że jest dużo gęstsze i bardziej tłuste niż mleko krowie.

Jak zapobiegać uczuleniu na mleko u dziecka?

Większa podatność na alergię pokarmową u dziecka może wynikać z nawyków mamy jeszcze podczas ciąży. Aby zmniejszyć ryzyko uczuleń u dzieci, w ciąży trzeba unikać kontaktu z dymem papierosowym, chemicznymi wyziewami i silnymi detergentami. Wskazany jest kontakt ze zwierzętami i unikanie nadmiernej sterylności otoczenia. Bardzo ważny dla kształtowania odporności dziecka jest naturalny poród, który wpływa na lepsze funkcjonowanie układu odpornościowego i zmniejsza ryzyko alergii. Jeśli nie ma wskazań medycznych do cesarskiego cięcia, lepiej dla dziecka, by urodziło się naturalnie.

Badania naukowe wykazały, iż niezwykle istotnym składnikiem diety kobiety ciężarnej, który zmniejsza ryzyko alergii u dziecka są kwasy tłuszczowe omega-3 obecne m.in. w tłustych rybach morskich, np. łososiu, makreli, śledziu, sardynkach, oleju lnianym, oleju rzepakowym, siemieniu lnianym, orzechach włoskich.

Z diety należy wykluczyć produkty wysokoprzetworzone, zawierające chemiczne dodatki – barwniki, aromaty, wzmacniacze smaku, zagęszczacze i inne.