Poród przedwczesny
Anita Anders
Przedwczesny poród to coraz częstsze zjawisko. Sprawdź, jakie są czynniki ryzyka i jak rozpoznać poród przed terminem.
Zdrowa, prawidłowo rozwijająca się ciąża, powinna trwać około 40
tygodni (280 dni). Problemy z dokładnym wyznaczeniem daty porodu
biorą się głównie z nieregularności cyklu, dlatego większość
lekarzy w trakcie ciąży koryguje termin, biorąc pod uwagę głównie
badania USG. Dziecko, które przyjdzie na świat przed 37. tygodniem
ciąży, określa się mianem wcześniaka. Jednocześnie, aby przeżyć,
dziecko musi ukończyć 22. tydzień życia - wcześniejszy poród będzie
traktowany jako poronienie (ze względu na całkowitą niezdolność do
życia poza organizmem matki).
Zagrożenie porodem przedwczesnym
Zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego dotyczy kobiet w wieku
poniżej 18 lub powyżej 40 lat. Zagrożeniem objęte są również matki,
których wcześniejsza ciąża zakończyła się przed terminem lub doszło
do poronienia.
Do czynników ryzyka należą:
- Wady wrodzone macicy
- Wady łożyska (łożysko przodujące, przedwczesne oddzielenie się
łożyska)
- Ciąża mnoga
- Stany zapalne dróg rodnych
- Choroby wątroby, nerek, układu krążenia (nadciśnienie
tętnicze)
- Cukrzyca
- Stosowanie używek (kawa, papierosy, alkohol)
Postępowanie w zagrożeniu porodem
przedwczesnym
Poród przedwczesny sygnalizuje pojawienie się skurczy
porodowych, a także skracanie i rozwieranie się szyjki macicy. W
przypadku zagrożenia porodem przedwczesnym, na szyjkę macicy
zakłada się pessar - specjalny gumowy krążek podtrzymujący szyjkę
macicy. Stosując pessar, zaleca się profilaktycznie posiew
bakteriologiczny z dróg rodnych. Inną popularną metodą wspomagania
szyjki macicy jest założenie szwu szyjkowego. Oprócz tego, nie
mniej ważne jest prowadzenie bardzo spokojnego trybu życia (kobiety
zagrożone przedwczesnym porodem muszą dużo leżeć). Dodatkowo
stosuje się leki hamujące aktywność skurczową macicy. Część lekarzy
zaleca swoim pacjentkom stosowanie leku No-Spa, który posiada
właściwości rozkurczające.
Jak rozpoznać poród przedwczesny?
Poród przedwczesny sygnalizuje kilka czynników, do których
należą:
- Skurcze porodowe w liczbie powyżej 8 na godzinę
- Rozwarcie szyjki macicy powyżej 3 cm
- Skrócenie szyjki macicy 80%
Wcześniak, który przychodzi na świat przed terminem, wymaga
bardzo specjalistycznej opieki. Jej zakres zależy od stopnia
rozwoju dziecka.